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      栓塞類型及對機體的影響

    2. 作者:yincheng來源:未知發布日期:2018-06-22 點擊:
    3. 栓塞按栓子的類型分為血栓栓塞、脂肪栓塞、氣體栓塞、羊水栓塞等。
        栓子來源 栓塞好發部位/病理特點
      肺動脈栓塞 下肢膝以上的深靜脈(占95%)、盆腔靜脈、右心附壁血栓 肺動脈小分支或主干
      體循環栓塞 栓子80%來自左心。常見于亞急性心內膜炎時心瓣膜上的贅生物、二狹時左房附壁血栓、心梗的附壁血栓 下肢、腦腸腎脾栓塞易局部梗死
      上肢動脈、肝臟栓塞很少梗死
      脂肪栓塞 循環血流中出現脂肪滴阻塞小血管,稱為脂肪栓塞
      直徑>20μm的脂滴栓子常引起肺栓塞
      直徑<20μm的脂滴栓子常引起腦栓塞
      長骨(股骨)骨折、燒傷
      脂肪組織嚴重挫傷
      非創傷性疾病,如糖尿病、酗酒
      空氣栓塞 指大量空氣迅速進入血循環,形成氣泡阻塞心血管
      大量氣體(>100ml)迅速進入靜脈,可導致猝死
      頭頸胸肺手術、創傷時損傷靜脈
      正壓靜脈輸液、分娩或流產
      減壓病 原來溶于血液內氣體迅速游離,形成氣泡阻塞心血管
      深潛水或沉箱作業者迅速浮出水面,導致氮氣潴留于血液
      又稱沉箱病、潛水員病
      羊水栓塞 分娩過程中羊水進入了肺循環,易引起DIC 死亡率>80%
      癌性栓塞 腫瘤細胞進入血管造成遠處器官的栓塞 可合并癌轉移
      血吸蟲栓塞 成蟲或蟲卵都可造成肝內門靜脈分支的栓塞 _

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